[연구 브리핑] 마운자로(터제파타이드) 용량별로 체중이 얼마나 빠졌나 — 첫 대규모 비만 시험(SURMOUNT-1) (2026)

SURMOUNT-1 연구 브리핑, 카페에서 태블릿으로 연구 요약을 읽는 장면

"마운자로는 연구에서 얼마나 빠졌나요?"

마운자로(터제파타이드)를 비만·과체중 성인에게 처음 대규모로 시험한 3상 연구가 SURMOUNT-1이에요. 무엇을 봤고, 무엇이 나왔고, 무엇은 아직 모르는지 정리해드릴게요.

SURMOUNT-1은 무엇을 본 시험인가

SURMOUNT-1은 GLP-1과 GIP 두 수용체에 함께 작용하는 터제파타이드를 세 가지 용량(5mg, 10mg, 15mg)으로 주 1회 투여했을 때 체중이 어떻게 변하는지 본 3상 시험이에요. 2022년 NEJM에 실렸고(Jastreboff 등), 터제파타이드가 비만치료제로 허가되는 근거가 됐어요.

대상 — 당뇨 없는 비만·과체중 성인 2,539명

당뇨가 없는 비만·과체중 성인 2,539명이 참여했어요. 72주(약 17개월) 동안 세 용량 중 하나 또는 위약을 배정해 이중맹검으로 비교했고, 모두 식이·운동 상담을 함께 받았어요.

결과 — 72주에 용량별 약 15~21% 감소

SURMOUNT-1 연구 요약, 대상은 당뇨 없는 비만 성인 2539명, 설계는 72주 이중맹검 세 용량 대 위약, 결과는 평균 체중 약 15에서 21퍼센트 감소 대 위약 약 3퍼센트, 용량은 주치의가 정함, 흔한 부작용은 메스꺼움 설사 변비

72주 시점에 평균 체중은 5mg군 약 15%, 10mg군 약 20%, 15mg군 약 21% 줄었고, 위약군은 약 3% 줄었어요. 용량이 높을수록 감량 폭이 컸어요. 5% 이상 감량한 비율은 이 브리핑에서 따로 다루지 않아요.

가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 설사, 변비였고 대부분 가볍거나 중간 정도였으며 주로 용량을 올리는 시기에 나타났어요. 부작용으로 투약을 중단한 비율은 터제파타이드군이 위약군보다 높았어요.

아직 모르는 것 — 당뇨 동반·중단 후·직접 비교

✔️ 당뇨가 없는 사람만 포함했어요. 당뇨 동반 시 결과는 별도 시험에서 봐야 해요

✔️ 72주 뒤 계속 썼을 때나 끊었을 때의 체중 변화는 이 시험의 범위 밖이에요

✔️ 세 용량 중 어느 것이 나에게 맞는지는 시험이 정해주지 않아요. 부작용과 경과를 보고 주치의와 상담해 정하세요

✔️ 세마글루타이드와 직접 비교한 시험은 아니에요. 직접 비교는 SURMOUNT-5에서 봐요

결과를 내 상황에 적용할 때 주의할 점

용량이 높을수록 평균 감량이 컸다는 결과를 "무조건 높은 용량이 좋다"로 읽으면 안 돼요. 부작용도 함께 늘고, 어떤 용량을 얼마나 쓸지는 허가사항과 내 상태를 보고 주치의와 상담해 정하세요. 용량 고민은 용량 상담 편을 참고하세요.

연구 결과를 소개할 뿐, 특정 치료를 권하거나 판단하지 않아요. 연구 결과가 내 상황에 어떻게 적용되는지는 주치의와 이야기하세요.

🛑 이런 신호가 오면 미루지 말고, 바로 진료를 받으세요.

❗ 심한 복통이 등 쪽으로 뻗칠 때

❗ 구토·설사가 멎지 않아 물조차 삼키기 어려울 때

❗ 소변량이 뚜렷하게 줄거나, 어지러워 서 있기 힘들 때

❗ 식은땀·손떨림이 올 때 의식이 또렷하면 당분을 먼저 드세요. 정신이 흐려지거나 삼키기 어려우면 억지로 먹거나 먹이지 말고 즉시 119에 연락하세요. 당뇨약(인슐린·설포닐우레아)을 함께 쓰는 분은 특히 주의하세요

자주 묻는 질문

Q. 마운자로 15mg을 써야 제일 많이 빠지나요?

SURMOUNT-1에서 평균은 15mg군이 가장 많이 빠졌지만, 개인 결과는 달라요. 용량은 부작용과 경과를 보고 주치의와 상담해 정하세요. 스스로 정하지 마세요.

Q. 위고비보다 마운자로가 더 잘 빠지나요?

SURMOUNT-1은 위약과 비교한 시험이라 마운자로와 위고비를 직접 비교하지 않았어요. 직접 비교는 SURMOUNT-5 브리핑을 보세요.

Q. 당뇨가 있으면 마운자로 감량 결과가 다른가요?

SURMOUNT-1은 당뇨가 없는 분만 포함했어요. 당뇨 동반 시험은 따로 있고, 감량 폭이 다를 수 있어요.

Q. SURMOUNT-1이 마운자로 국내 허가와 관계있나요?

네. SURMOUNT-1 같은 시험을 바탕으로 마운자로가 국내에서도 비만 치료에 허가됐어요. 용량 단계와 조건은 국내 허가사항을 따라요.

💡 용량과 흐름을 함께 기록하면 판단 재료가 돼요

여기까지 SURMOUNT-1이 무엇을 봤고 무엇이 나왔는지 정리해봤어요. 용량별 평균은 방향을 보여주고, 내 용량이 맞는지는 진료에서 정해요.

필라이즈에 용량 변경일과 체중을 함께 남겨두면 "이 용량에서 몇 주 동안 어땠는지"가 보여요. 용량 상담의 가장 좋은 재료예요.

📱 매일의 기록이 다음 진료를 바꿔요

GLP-1 관리, 필라이즈에서 한 번에

주사·식단·컨디션을 한 곳에 남기고, 부족한 것만 짚어드려요.

👉 필라이즈에서 시작하기

GLP-1은 식욕을 줄여주는 만큼, 수분과 단백질을 챙기기가 유독 어려워요. 이게 쌓이면 변비나 근손실 같은 불편으로 이어질 수 있어요.
필라이즈는 체중 숫자만 보지 않아요. 약효는 잘 살리고 불편은 줄이는 방향으로 매일의 관리를 도와드려요.

🥚 단백질 채우기
감량 중엔 근육도 빠져서 기초대사가 떨어져요. 단백질을 챙기면 근손실을 줄이는 데 도움이 돼요.

💧 수분 늘리기
식욕이 줄면 물도 덜 마시게 돼요. 물을 충분히 마시면 변비와 탈수를 막아줘요.

🍽️ 칼로리 맞추기
무작정 굶어도, 과식해도 안 돼요. 기록하면 감량 속도를 안전하게 관리할 수 있어요.

🥑 지방 챙기기
식욕이 떨어져 지방을 너무 적게 먹기 쉬워요. 매 끼 조금씩 챙기면 담석 예방에 도움이 돼요.

🚶 걸음수 늘리기
운동이 힘든 날은 가벼운 산책도 좋아요. 조금만 걸어도 대사와 소화에 도움이 돼요.

🏃 활동 칼로리 늘리기
덜 먹으면 활동량도 줄기 쉬워요. 가벼운 움직임과 근력운동으로 대사를 지켜요.

💉 주사 기록 남기기
맞은 날과 그날의 컨디션을 함께 남기면 '언제 어떤 증상이 오는지' 나만의 패턴이 쌓여요. 진료 때 이 기록을 그대로 보여드릴 수 있어요.

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약마다 주의할 조건이 다르고, 기저질환이나 함께 쓰는 약에 따라서도 달라져요. 시작·용량 조정·중단은 반드시 처방 의사와 상의해 주세요.

📋 이 칼럼은 일반적인 건강 정보를 제공하며, 개인의 건강 상태에 따른 의료적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 증상이 지속되거나 심해지면 반드시 의료 전문가와 상담하세요.

[연구 브리핑] 마운자로(터제파타이드) 용량별로 체중이 얼마나 빠졌나 — 첫 대규모 비만 시험(SURMOUNT-1)

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